江苏执业药师中药学综合知识与技能备考资料:中医基础理论4
一、藏象
藏象,指藏于体内的脏腑及其表现于外的生理病理征象及与外界环境相通应的事物和现象。脏腑,是内脏的总称,也是藏象学说中的主要内容。
五脏:肝、心、脾、肺、肾,具有藏而不泻的特点。
六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,具有泻而不藏的特点。
奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,具有似脏非脏,似腑非腑的特点。
五脏神:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。
二、五脏的生理功能
1、心的生理功能
(1)心主血脉:心推动血液在脉管内运行;心对血液的生成也有一定的作用。
(2)心主神明:心藏神,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。(与神志活动关系最密切)
2、肺的生理功能
(1)肺主气,司呼吸:肺具有主呼吸之气和主一身之气的作用。是体内外气体交换的场所。(主气功能的核心是主呼吸)
(2)肺主宣发和肃降
①主宣发:排出体内的浊气;将脾所传输的津液和水谷精微布散周身,外达皮毛;宣发卫气,调节腠理开合,将津液化为汗液,排出体外。
②主肃降:吸入自然界的清气,下纳于肾;将脾转输至肺的水谷精微向下布散于其他脏腑,并将津液下输于肾;清肃呼吸道的异物,保持呼吸道的通畅。
(3)肺主通调水道:是指肺气宣发和肃降对于体内津液代谢具有疏通和调节的作用。
(4)肺朝百脉,主治节:朝百脉:肺气具有辅心行血的作用。主治节:调节呼吸运动;调节一身之气的生成和运动;调节血液的运行;调节津液的输布代谢。
3、脾的生理功能
(1)脾主运化:运化水谷和运化水湿。
(2)脾主统血:能统摄,控制血液,使之正常地循行于脉内,而不逸出于脉外。
4、肝的生理功能
(1)肝主疏泄——核心是疏泄气机。
①调畅情志(与情志抑郁关系最密切)。
②促进消化吸收:促进胆汁的分泌和排泄。
③促进血液运行和津液代谢。
(2)肝主藏血:具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。
5、肾的生理功能
(1)肾藏精,主生长,发育与生殖:肾所藏之精包括禀受于父母,与生俱来的“先天之精”和出生之后,来源于饮食,通过脾胃运化功能而生成的“后天之精”。
(2)肾主水:肾的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,维持津液代谢平衡,起着重要的作用。
(3)肾主纳气:保持吸气的深度。
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