江苏执业药师中药学专业知识二：清热药3

　　1.生地黄、玄参

　　均来源于玄参科植物，均味苦甘，性寒质润，均能清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥，治热病邪入营血之舌绛口干、温毒发斑、血热咳血、久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。

　　不同的是生地黄甘重于苦，长于滋阴凉血，又治血热妄行之吐血、便血等;玄参则苦重于甘，长于清降火热，热毒炽盛兼阴虚者多用，又善解毒散结。

　　生地黄的功效是：清热凉血，养阴生津，润肠。

　　玄参的功效是：清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。

　　2.牡丹皮和赤芍

　　均源于毛茛科植物，味苦微寒而归肝经，善清热凉血、活血化瘀，治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕、肠痈腹痛、痈疮肿毒及跌打瘀肿等证。

　　不同的是牡丹皮兼辛味，并入心肾经，又善透阴分伏热而退虚热，治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸;赤芍苦泄而专入肝经，又善清泄肝火与止疼痛，治肝郁化火之胸胁疼痛及肝火目赤肿痛。

　　牡丹皮的功效是：清热凉血，活血散瘀，退虚热。

　　赤芍的功效是：清热凉血，散瘀止痛，清肝火。

　　3.水牛角和生地黄

　　均性寒归心肝经，善清热凉血，治热入营血之神昏谵语及血热妄行之斑疹吐衄。

　　不同的是水牛角咸寒，专入血分而长于清热凉血，并兼解毒，血热毒盛者可用;生地黄甘苦性寒质润，又善滋阴生津润肠，又治阴虚发热、骨蒸潮热、内热消渴、津伤口渴及阴虚肠燥便秘等。

　　生地黄的功效是：清热凉血，养阴生津，润肠。

　　水牛角的功效是：清热凉血，泻火解毒，定惊。

　　4.紫草和牛蒡子

　　均性寒，同能解毒透疹，治麻疹、热毒疮肿，兼通利二便，故脾虚便溏者忌服。

　　不同的是紫草味甘入心肝血分，又能凉血活血，解散血分热毒;牛蒡子味辛苦入肺胃气分，既长于疏散风热、清泄热毒，又能利咽散肿、宣肺祛痰，麻疹初起疹出不畅，又治风热感冒、温病初起、咽喉肿痛、肺热咳嗽、风疹瘙痒及痄腮等。

　　紫草的功效是：凉血活血，解毒透疹。

　　牛蒡子的功效是：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。(辛凉解表药)