江苏执业药师药学专业知识二备考资料:抗高血压
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压/舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴随心、脑、肾等器官的功能或器质性损伤的临床综合征。临床用抗高血压药种类非常之多,但也是执业药师考试的重点。因此首要目的是分清楚药物的分类,如作用于RAAS系统,扩张血管的药物阿利吉仑、ACEI类、ARB类、螺内酯;利尿剂氢氯噻嗪呋塞米;β受体阻断剂普萘洛尔;交感神经抑制剂利血平,α2受体激动剂甲基多巴与α1受体激动剂哌唑嗪等,为方便大家记忆,笔者以表格形式对抗高血压药的分类与作用特点进行了分类总结。抗高血压药作用的目的是使患者血压降低,但是大部分抗高血压药也会导致低血压的不良反应。另外一起抗高血压药也会导致一些特征性不良反应,如甲基多巴长期服用会导致男性乳房发育,ACEI长期服用可导致持续性干咳,ACEI与ARB会使血钾升高。下面我们对抗高血压药的分类与作用特点,不良反应与禁忌症几个方面进行知识点的梳理与总结:
1.肾素血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):长期干咳,高钾血症。
2.肾素血管紧张素受体拮抗剂(ARB):高钾血症
两者均禁用于:妊娠期妇女、高钾血症者、双侧肾动脉狭窄者。
3.利血平:溃疡和抑郁为禁忌症、可诱发体位性低血压
3.甲基多巴:长期服用可致男性乳房增大、可诱发体位性低血压
4.硝普钠:氰化物中毒,引起铁血红蛋白血症、维生素B12缺乏症(补充维生素B12)。
5.哌唑嗪:可诱发体位性低血压
6.氢氯噻嗪:电解质紊乱(低血钾,高钙)、糖代谢(血糖升高)、嘌呤代谢产生影响(尿酸升高)。
- 2024-03-30
- 2022-12-01
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