江苏执业药师药学专业知识二试题(19)
问题提问
1. 对需氧革兰阴性菌有效,对革兰阳性菌和厌氧菌作用差,并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品 使用的窄谱抗菌药是
A.环丙沙星
B.头孢唑啉
C.氨曲南
D.阿莫西林
E.头孢曲松
2. 一患者近来常常出现午后低热、盗汗,去医院做肺结核试验,诊断为阳性,医生为其开具链霉素 与异烟肼进行抗结核治疗,链霉素属于氨基糖苷类抗生素,关于该类抗生素的说法错误的有
A.大部分药物经肾脏排泄,因此肾功能减退时消除半衰期会显著延长
B.其属于浓度依赖性,对繁殖期与静止期均有杀菌作用
C. 容易引起耳毒性,因此不能与呋塞米合用
D. 与β-内酰胺类药物合用时,两者混在一块注射可以增强疗效
E.新生儿禁用大观霉素
3. 药物使用过程中,往往伴随着不良反应的发生。有些药物是由于使用剂量过大或者是次数过多所 引发的不良反应。因快速滴注大环内酯类药物引起的不良反应是
A.过敏反应
B.肾毒性
C.心脏毒性
D.牙齿黄染
E.光敏现象
答案解析
1. 【答案】C。解析:氨曲南是为单酰胺菌素类的新型β-内酰胺抗生素,对需氧革兰阴性菌有效, 对革兰阳性菌和厌氧菌作用差,是窄谱抗菌药物,并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用。
2. 【答案】D。解析:本题考查氨基糖苷类的相关内容,此类药物与β-内酰胺类药物合用时,应在 不同部位给药,并且两类药不能混入同一容器内。
3. 【答案】C。解析:本题考查抗菌药物的不良反应。青霉素类药物最严重的不良反应是过敏反应。氨基糖苷类药物典型的不良反应是耳毒性、肾毒性。大环内酯类抗菌药物静脉滴注速度过快时可发生心脏毒性,表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T 间期延长及尖端扭转型室性心动过速,甚至可发生晕厥或猝死。四环素类抗菌药物分子中的多个羟基、烯醇羟基及羧基,在近中性条件下能与钙、镁、铁、铝等多种金属离子形成不溶性螯合物,与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。
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